时间:2022-11-16 16:36
概述:
上颚又名颚突,是一对位于上唇之后的锥状坚硬构造,将舌头向上顶,可触碰到一个半圆形的硬骨板,即上颚,其前端有切齿叶以切断和撕裂食物,后部有臼齿叶以磨碎食物。上颚整形就是通过矫正牙齿、截骨等方法调整上颚位置、纠正上颚突出和畸形等问题,从而达到改善面部美观、矫正咀嚼和发音功能等目的,效果一般可以长期维持。手术时长:3小时左右
治疗周期:单次
效果持续:持久
参考价格:约25000~150000元/次
恢复时间:6个月左右
特点:可以改善面部外观
适用人群:
1、脸型正常仅嘴巴突出者:
通过手术可以明显改善外观。2、突嘴长脸型:
此类患者建议行双鄂手术。3、笑时牙龈大量外露及双唇自然状态下不能闭合者。4、骨性龅牙:
牙床向前突出而非牙齿前突者。
禁忌人群:
1、面部有神经性病变者。2、瘢痕体质者。3、对麻醉药物或手术药物过敏者。4、有严重出血性疾病或凝血功能异常者。5、患有严重慢性全身性疾病且未控制者,如心脏病、肝炎、肾炎、肺炎、糖尿病、甲亢等。6、月经期或妊娠期者妇女。7、精神情绪不稳定,有心理障碍或对手术效果过分迷信,要求不切实际者。8、手术部位存在皮肤损害、感染灶,或患有急慢性感染未愈者。9、正在发烧的患者。
技术/手术风险:
1、损伤面部神经上颚整形是通过口内切口,暴露颌骨后,再通过截骨内推,操作中有可能会伤周围的神经。2、出血在截骨过程中,因血管的损伤会造成出血,应采用纱布填塞创口,加压观察。一般来说,受损血管可自行收缩并无大碍;但如果发生难以控制的动脉性出血,应迅速进行处理,以免发生危险。3、感染及炎症术后护理不当,容易造成伤口的感染及炎症的发生,所以术后一定要小心护理,要保持手术切口的清洁干燥、不可抓挠伤口。4、肿胀术后手术部位会出现不同程度的肿胀反应,可在医生指导下,服用消炎药进行治疗。
术后护理:
1、严重肿胀期(术后当天~3天)肿胀比较严重,皮肤淤青,有疼痛感,术后1天伤口少许渗血。处理方式包括:
面部需要加压包扎;注意保持面部的清洁干燥,7天内伤口不能沾水;此期应避免过度咀嚼,应给予半流食,如蔬菜粥、排骨汤、鲜榨果蔬汁等。2、快速消肿期(4天~6天)肿胀逐渐吸收,轻度疼痛。处理方式包括:
此期应保持手术部位的清洁、干燥,防止感染;忌食辛辣刺激性食物,多摄入富含蛋白质和维生素的半流质食物;减少活动,严禁用手碰触手术切口,若伤口上有血痂或分泌物,可用无菌棉签蘸取生理盐水轻轻擦拭。3、拆线日(一般为术后第7天)7天到医院拆线(需按医嘱时间,到医院进行拆线)。处理方式包括:
保持伤口清洁,防止感染;拆线后24小时内,伤口不能沾水;不可用力揉搓伤口,可涂抹祛疤软膏,淡化疤痕;应注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。4、持续消肿期(8天~15天)肿胀逐渐吸收,伤口愈合发痒,形态等待恢复。处理方式包括:
禁用任何可能影响伤口愈合的补品或药品;禁食烟酒、海鲜、辛辣刺激性食物;多食用富含维生素和蛋白质的软烂食物;不能用手抓挠伤口。5、组织恢复期(16天~30天)肿胀逐渐吸收,形态慢慢恢复固定。处理方式包括:
不可挤压、按摩手术区域;不能做啃、撕咬等动作。6、效果稳定期(31天~180天)肿胀逐渐吸收,组织恢复,效果慢慢明显,较佳效果在6个月后。处理方式包括:
术后3个月内,不得做面部美容按摩,不得搓揉手术区域;尽量避免用力咬较硬东西;最好配合戴颈颌套,以预防皮肤的松弛或下垂。
术前注意:
1、术前和医生进行充分的交流,详细了解手术的过程、术中及术后可能出现的问题、术后注意事项等,做好心理准备。2、配合医生进行术前相关检查,如胸片、心电图、血常规、肝肾功能、凝血功能、生化、头颅X光、头颅CT、头颅骨3D打印模型等相关检查。3、在术前要确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症。4、术前做一次洗牙。5、术前两周内停服含有抗凝血的药物,因为此类药物会使血小板凝固功能降低,不利于术中止血和术后的恢复。6、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时向医生告知病情,以便医生确认治疗方案。7、吸烟者要提前1~2周戒烟。8、女性应避开月经期、哺乳期以及妊娠期。9、手术当天不化妆,彻底清洁面部皮肤。10、若采用全身麻醉,术前需要空腹6~8个小时以上,因此一般手术前一天凌晨12点以后需禁食禁水。手术分型:
1、牙齿矫正法牙齿矫正法适用于仅有牙齿前突的情况,若牙齿和牙床一起突出的患者,则需要根据脸型和突出程度选择其他的手术方式。2、上颚前部截骨术上颚前部截骨术即拔掉犬齿后的一颗牙齿,然后截除该部位的牙床骨,从而使该部位的牙齿和牙床骨等组织整体移动,最终起到改善效果。3、双鄂手术双鄂手术适用于以下患者:
曾经有拔过牙经历而无法再拔牙者;上颚突出不严重但是接受普通治疗手术后有凹陷感觉者;脸型较长且牙床露出过多者;上、下颚同时突出者等。4、三鄂手术三鄂手术即下巴截骨术和双鄂手术一起进行,手术难度较大,适用于上颚突出情况和短下巴都很严重的求美者。
优劣势:
1、优势术后既可以解决说话和咀嚼等功能上的问题,又能调整面部比例和线条,提升颜值,同时还可以改善突嘴、鸟嘴、面部不对称等问题。而且手术切口隐蔽,无明显疤痕,效果可以长久保持。2、劣势手术创伤较大、术后有损害面部神经的可能性;术后恢复较慢,一般需8~12周的时间才能完全固定;且手术费用较高,对医生和医院的要求也较高。
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